Terapia fisica en amputados

La amputación es un procedimiento quirúrgico que comprende la extirpación de una extremidad/miembro (brazo o pierna) o parte de un miembro (como un dedo del pie, de la mano, un pie o una mano), en general como consecuencia de una lesión, enfermedad, infección o cirugía (para la extirpación de tumores de los huesos y músculos).

Tipos
Se reconocen los siguientes tipos de amputación:

Pierna
Amputación de dedos
Amputación parcial de pie (Chopart, Lisfranc)
Desarticulación del tobillo (Syme, Pyrogoff)
Amputación debajo de la rodilla (transtibial)
Amputación en la rodilla (desarticulación de la rodilla)
Amputación arriba de la rodilla (transfemoral)
Rotación de Van-ness (Rotación del pie y reimplantación de forma que la articulación del tobillo se utiliza como rodilla.)
Desarticulación de la cadera
Amputación en la pelvis

Brazo
Amputación de dedos
Amputación metacarpiana
Desarticulación de muñeca
Amputación del antebrazo (transradial)
Desarticulación del codo
Amputación arriba del codo (transhumeral)
Desarticulación del hombro y posterior amputación

Metodo
El primer paso es ligar la arteria y vena que cruzan la zona, para prevenir hemorragia. Los músculos son cortados, y finalmente se corta el hueso con una sierra oscilante. La piel y los trozos de músculos son luego armados sobre la zona del muñon, ocasionalmente se insertan elementos para posibilitar la fijación de una prótesis.

Causas
-Enfermedades Vasculares Periféricas.
-Traumatismos y sus Secuelas.
-Tumores Malignos.
-Infecciones.
-Deformidades y Parálisis.
-Malformaciones congénitas.

Tratamiento rehabilitatorio
Se iniciará después de realizado un examen físico que incluye:
Muñón:
a) Forma: Si globuloso por exceso de tejido adiposo se indicará uso de vendaje
compresivo, masaje manual y golpeteo del muñón sobre saco de arena.
b) Cicatriz: Se precisará forma y situación, en caso de adherencias masaje digital
para desprenderlas.
c) Valoración muscular: Si atrofia, ejercicios para mejorar el trofismo.
d) Movilidad Articular de la articulación proximal: Si limitaciones ejercicios para
vencer la misma previo relajante muscular.
e) Sensibilidad y Temperatura.
f) Puntos dolorosos: Se indicará terapia física analgésica.

Tipos de programas de rehabilitación para las amputaciones
•Programas de rehabilitación aguda.
•Programas de rehabilitación de consulta externa.
•Programas de tratamiento ambulatorios.
•Programas de rehabilitación vocacional.